專長項目乳癌整合治療
理念:乳癌治療不只是開刀。從確診開始,就和腫瘤內科、放射腫瘤科、病理科等團隊一起規劃完整治療,並視情況與整形外科合作。
包括
前導性治療(先治療、再手術)的評估
化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療、免疫治療的個人化規劃
術後輔助治療與長期追蹤
部分藥物需自費,或須符合健保給付條件,細節在門診說明。
前導性化療有什麼好處?
先治療、再手術,不只是順序對調,也讓手術和後續治療更有依據。
腫瘤縮小
提高保留乳房的機會,或讓手術範圍更小。
腋下降階
淋巴結轉陰者,有機會以較小的腋下手術取代廓清。
看見藥物效果
治療中就能評估腫瘤對藥物的反應。
調整後續治療
依手術病理結果,決定術後是否需要加強治療。
治療時間軸
以下為常見的大致時程,實際依乳癌類型與治療計畫而定。
確診與分期
約 1–2 週切片病理、影像分期,團隊討論治療計畫。
前導性治療
約 6 個月化療,依類型合併標靶或免疫治療;期間定期以影像追蹤腫瘤變化。
恢復期
約 3–4 週讓身體從化療中恢復,再安排手術。
手術
乳房+腋下依治療後的反應決定手術方式。
術後治療
依病理結果放射治療、標靶或荷爾蒙治療等,持續追蹤。
* 治療中若評估反應不佳,會提早安排手術,避免在無效的治療中過度停留而延誤病情。
化療效果很好,可以不開刀嗎?
不行,仍然需要手術。影像檢查與臨床上看到的腫瘤反應,和顯微鏡下的病理檢體反應不一定一致;即使影像上看不到腫瘤,病理檢查仍可能發現殘留的癌細胞。手術取得的病理結果,也是決定術後治療的重要依據。